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開業小児科医が外来で遭遇する重要疾患の経験数調査(第Ⅲ期) > 電子カルテ「Dynamics」の場合

電子カルテ「Dynamics」の算出方法

レセプト枚数ではなく、1ヶ月間の20歳未満の来院患者延べ人数を、電子カルテ「Dynamics」から計算する方法を説明します。


▼ 1.包括診療でない受診延べ人数の計算 (1)

「ワード検索」

  • 所見(緑)」ページの「ワード検索(青)」をクリックします。
  • すると質問がでてきますので、以下のボタンをクリックして下さい。

  > ”全患者で検索を選ぶ”ので「いいえ」をクリック
  > ”新しく検索する”ので「いいえ」をクリック

検索条件

  • 以下の通り検索条件を設定して下さい。

  > 検索キーワード:診料
  > 検索期間   :調べたい期間を設定します。(例 25/08/01から25/08/30)
  > 年齢1:0  年齢2:19  ← 0~19歳を指定したことになります。
  > 性別指定  :「いずれでも」のラジオボタンを押す
  > 項目     :「指示」のラジオボタンを押す

  • 【ポイント】キーワードは「診料」です。「初診料」にも「再診料」にも共に「診料」の文字列が含まれていますので、キーワードを「診料」で上手くいくと思います。もちろん「初診料 & 再診料」と検索してもOKです。

検索結果

  • すると0~19歳の 包括でない初診と再診の人数が表示されます。
  • テーブル「カルテ文字検索」で「重複除外解除(青色)」をクリックする。
  • テーブル「カルテ文字検索」の左下にレコード数か表示されています。それが延べ人数です (1)

▼ 2.包括診療の受診延べ人数の計算

上記だけでは、包括診療の受診が含まれていません。包括診療の受診の延べ人数を計算します。

  • ダイナミクスの起動時の画面「スタート画面」に戻ります。
  • 診療支援(緑)」→「患者検索」→「算定回数主計」→「基本診療」と順にクリックします。
  • これで「基本診療」の「コード,名称,回数」の表が現れました。
  • まず、忘れずに、上部の「受診期間」を調べたい期間に設定して下さい。

「小児科外来診療料」の回数 (2)

  • コード141から144までの「小児外来診療料 ~云々~」の回数を合算します(2)
  • 具体的には以下の名称です。

  > コード 141 小児科外来診療料(処方箋を交付しない)初診時
  > コード 142 小児科外来診療料(処方箋を交付しない)再診時
  > コード 143 小児科外来診療料(処方箋を交付)初診時
  > コード 144 小児科外来診療料(処方箋を交付)再診時

  • 院内処方されている医院は 141と142に、院外処方されている医院は 143と144 が"0"以外の数字になっていると思います。

「小児かかりつけ診療料」の回数 (3)

  • 「小児かかりつけ診療料」を算定されている医療機関は、さらに以下の回数を加算する必要があります。
  • コード1331~1338の「小児かかりつけ診療料 ~云々~」の回数を合計します(3)
  • 具体的には以下の名称です。

  > コード 1331 小児かかりつけ診療料1(処方箋を交付)初診時
  > コード 1332 小児かかりつけ診療料1(処方箋を交付)再診時
  > コード 1333 小児かかりつけ診療料1(処方箋を交付しない)初診時
  > コード 1334 小児かかりつけ診療料1(処方箋を交付しない)再診時

  • もしくは、以下となります。

  > コード 1335 小児かかりつけ診療料2(処方箋を交付)初診時
  > コード 1336 小児かかりつけ診療料2(処方箋を交付)再診時
  > コード 1337 小児かかりつけ診療料2(処方箋を交付しない)初診時
  > コード 1338 小児かかりつけ診療料2(処方箋を交付しない)再診時


▼ 3.そして すべて合算

  • 上述の (1)+(2)+(3) をすべて合算して下さい。
  • 以上で、1ヶ月間の 0-19歳の初再診の延べ人数が判明します。

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